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Des jumeaux de 2 ans dont les crânes ont été fusionnés se rencontrent enfin après la chirurgie

Photos des jumelles conjointes Ervina et Prefina Bangalo avant et après la chirurgie, avec leur maman

Ervina et Prefina Bangalo, deux ans, ont été rejointes à l’arrière de leur crâne (Photo: .)

Une paire de jumeaux conjoints dont les crânes ont été fusionnés dos à dos ont été séparés avec succès, selon les médecins.

Ervina et Prefina Bangalo, deux ans, sont nées à Mbaiki, en République centrafricaine, la tête attachée et partageant des vaisseaux sanguins critiques autour de leur cerveau. Ils ont ensuite été amenés en Italie par l’hôpital pédiatrique Bambino Gesu, propriété du Vatican, où ils ont subi trois interventions chirurgicales.

L’opération finale de 18 heures a eu lieu le 5 juin, et des images publiées par l’hôpital les ont ensuite montrées joyeusement célébrer leur deuxième anniversaire avec leur mère le 29 juin. Les médecins disent que l’objectif principal de l’opération était «  d’obtenir une séparation avec les filles en parfaite condition’.

Le Dr Carlo Marras, chef de la neurochirurgie pédiatrique à Bambino Gesu, a poursuivi: « L’objectif que nous nous sommes fixé était très ambitieux, et nous avons tout fait pour l’atteindre. »

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Ils ont ensuite été amenés en Italie par l’hôpital pédiatrique Bambino Gesu (Photo: .)

Il a ajouté lors d’une conférence de presse que les filles pourront désormais avoir une «vie normale» après une phase de réhabilitation.

La plupart des jumeaux qui sont conjoints à la tête sont fusionnés verticalement, au sommet. Les crânes conjoints d’Ervina et Previna sont un cas beaucoup plus rare, connu sous le nom de «craniopage postérieur total».

La chirurgie pour leur séparation était donc plus difficile, car l’arrière de la tête est un endroit plus critique pour l’approvisionnement en sang du cerveau et le drainage du sang loin de celui-ci, ont expliqué les experts.

Le Dr Marras a déclaré que l’aspect le plus complexe de la procédure était de donner aux deux enfants des systèmes de drainage veineux autonomes. La chirurgie finale, qui a physiquement séparé les filles, a impliqué une équipe de 30 médecins et infirmières, qui ont utilisé l’imagerie 3D et des neurosimulateurs.

Ils ne s’étaient pas vus auparavant mais se connaissaient les voix (Image: .)

Les médecins ont effectué trois chirurgies sur les jumeaux (Image: .)

L’aspect le plus complexe de la procédure était de donner aux deux enfants des systèmes de drainage veineux autonomes (photo; .)

Ils sont nés avec la tête attachée et partageant des vaisseaux sanguins critiques autour de leur cerveau (Image: .)

Avant l’opération, le personnel a donné des miroirs aux jumeaux pour qu’ils puissent se voir pour la première fois. Le Dr Marras a déclaré: «  C’était une expérience qui n’était pas seulement professionnelle mais surtout humaine: penser que vous pouvez arriver à quelque chose que nous n’avions qu’imaginé, avec toutes les possibilités d’échec. C’était un moment magique. Merveilleux.’

La mère des jumeaux, Ermine Nzotto, espère maintenant que ses filles étudieront pour devenir médecins à l’avenir. Elle n’était jamais allée à l’école elle-même.

Elle a déclaré: «C’est une joie que je puisse voir mes filles courir et jouer comme les autres enfants. Puissent-ils demain étudier et apprendre à devenir médecins pour sauver les autres enfants de ce monde.

Le Dr Marras a déclaré qu’il n’y avait qu’un seul cas auparavant connu de séparation de jumeaux conjoints à l’arrière de la tête, effectuée aux États-Unis dans les années 1980. La chirurgie ne s’est pas bien déroulée et les deux jumeaux ont souffert de graves problèmes neurologiques, l’un laissé en état végétatif et l’autre en retard de développement.

Aucune des filles n’a souffert de troubles neurologiques à la suite de leur séparation (Image: .)

Leur maman Ermine Nzotto espère qu’ils grandiront pour devenir médecins (Photo: .)

Carlo Efisio Marras, chef du service de neurochirurgie de l'hôpital Bambino Gesu (Baby Jesus), à gauche, pose avec Ermine, mère de jumeaux conjoints Ervina et Prefina, avant une conférence de presse à l'hôpital pédiatrique du Vatican, à Rome, le mardi 7 juillet, 2020. Les médecins de l'hôpital pédiatrique du Vatican ont déclaré mardi qu'ils avaient réussi à séparer les jumeaux qui étaient conjoints à l'arrière de leur crâne, une chirurgie extrêmement rare pour une anomalie congénitale tout aussi rare.  Les jumeaux Ervina et Prefina Bangalo sont nés le 29 juin 2018 en République centrafricaine partageant le même crâne et les mêmes vaisseaux sanguins critiques autour de leur cerveau.  (Photo AP / Riccardo De Luca)

Le Dr Carlo Marras a discuté des procédures lors d’une conférence de presse (Photo: AP)

L’expert Dr Jesse Taylor, chef de la chirurgie plastique à l’Hôpital pour enfants de Philadelphie, a déclaré que la plupart des centres médicaux ne penseraient pas que la procédure pourrait être effectuée en toute sécurité.

Il a expliqué que dans les chirurgies de séparation habituelles, les médecins «empruntent» des vaisseaux sanguins pour donner à chaque jumeau, mais avec l’arrière de la tête, il n’y a pas beaucoup de «marge de manœuvre pour emprunter des veines».

Ni Ervina ni Prefina n’ont subi de dommages neurologiques à la suite de leur séparation.

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