Accueil Coronavirus Coronavirus: le monde gagne-t-il le combat contre la pandémie?

Coronavirus: le monde gagne-t-il le combat contre la pandémie?

Femme, porter, masque

Cela fait un peu plus de six mois que l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré l’arrivée d’un nouveau virus comme une urgence mondiale.

Ce jour-là, fin janvier, près de 10000 cas de coronavirus avaient été signalés et plus de 200 personnes étaient décédées. Aucun de ces décès ne s’est produit en dehors de la Chine.

Depuis lors, le monde et nos vies ont profondément changé. Alors, comment allons-nous dans cette bataille entre la race humaine et le coronavirus?

Si nous prenons la planète dans son ensemble, le tableau semble difficile.

Il y a eu plus de 19 millions de cas confirmés et 700 000 décès. Au début de la pandémie, il fallait des semaines pour dénombrer chaque 100 000 infections, maintenant ces jalons sont mesurés en heures.

« Nous sommes toujours au milieu d’une pandémie accélérée, intense et très grave », m’a dit le Dr Margaret Harris, de l’OMS. « Il est présent dans toutes les communautés du monde. »

Bien qu’il s’agisse d’une pandémie unique, ce n’est pas une seule histoire. L’impact de Covid-19 est différent à travers le monde et il est facile de se rendre aveugle à la réalité au-delà de son propre pays.

Mais un fait unit tout le monde, qu’ils aient élu domicile dans la forêt amazonienne, dans les gratte-ciel de Singapour ou dans les rues de la fin de l’été au Royaume-Uni: il s’agit d’un virus qui se développe au contact humain étroit. Plus nous nous réunissons, plus il se propagera facilement. C’est aussi vrai aujourd’hui que lorsque le virus est apparu pour la première fois en Chine.

Ce principe central explique la situation où que vous soyez dans le monde et dicte à quoi ressemblera l’avenir.

. de l’image . Image caption L’Inde compte désormais le plus grand nombre de cas confirmés par jour au monde

Il est à l’origine du volume élevé de cas en Amérique latine – l’épicentre actuel de la pandémie – et de la flambée en Inde. Cela explique pourquoi Hong Kong garde les gens dans des installations de quarantaine ou les autorités sud-coréennes surveillent les comptes bancaires et les téléphones des gens. Cela illustre pourquoi l’Europe et l’Australie ont du mal à trouver un équilibre entre la levée des verrous et la maîtrise de la maladie. Et pourquoi nous essayons de trouver une «nouvelle normalité» plutôt que l’ancienne.

« C’est un virus qui circule sur toute la planète. Il affecte chacun d’entre nous. Il va d’humain à humain, et met en évidence que nous sommes tous connectés », a déclaré le Dr Elisabetta Groppelli, de St George’s, Université de Londres. « Il ne s’agit pas seulement de voyager, c’est parler et passer du temps ensemble – c’est ce que font les humains. »

Même le simple fait de chanter ensemble propage le virus.

Il s’est également avéré être un virus exceptionnellement difficile à suivre, provoquant des symptômes légers ou inexistants pour beaucoup, mais suffisamment mortel pour d’autres pour submerger les hôpitaux.

«C’est le virus pandémique parfait de notre époque. Nous vivons maintenant à l’époque du coronavirus», a déclaré le Dr Harris.

Là où il y a eu du succès, c’est en brisant la capacité du virus à se propager d’une personne à l’autre. La Nouvelle-Zélande attire le plus l’attention. Ils ont agi tôt, alors qu’il y avait encore peu de cas dans le pays: verrouillé, scellé leurs frontières et il n’y en a plus que très peu. La vie est en grande partie revenue à la normale.

Obtenir les bases adéquates a également aidé les pays les plus pauvres. La Mongolie a la plus longue frontière commune avec la Chine, où la pandémie a commencé. Le pays aurait pu être gravement touché. Cependant, pas un seul cas nécessitant des soins intensifs n’est survenu avant juillet. À ce jour, ils n’ont eu que 293 diagnostics et aucun décès.

. de l’image . Image caption Un grand nombre de personnes vivent encore dans des tentes en feutre – ou gers – à Oulan-Bator, la capitale de la Mongolie, avec des familles élargies partageant une chambre simple

«La Mongolie a fait du bon travail avec des ressources très limitées. Elle a fait une« épidémiologie du cuir de la chaussure »en isolant les cas, en identifiant les contacts et en isolant ces contacts», a déclaré le professeur David Heymann, de la London School of Hygiene and Tropical Medicine.

Ils ont également rapidement fermé les écoles, limité les voyages internationaux et ont été les premiers promoteurs des masques faciaux et du lavage des mains.

D’un autre côté, soutient le professeur Heymann, un « manque de leadership politique » a gêné de nombreux pays où « les dirigeants de la santé publique et les dirigeants politiques ont du mal à parler ensemble ». Dans un tel climat, le virus s’est développé. Le président américain Donald Trump et le principal médecin spécialiste des maladies infectieuses du pays, Anthony Fauci, ont clairement été sur des pages différentes, sinon des livres complètement différents, pendant la pandémie. Le président brésilien, Jair Bolsonaro, a rejoint les rassemblements anti-lockdown, a décrit le virus comme « une petite grippe » et a déclaré que la pandémie était presque terminée en mars.

Au contraire, rien qu’au Brésil, 2,8 millions de personnes ont été infectées et plus de 100 000 sont décédées.

. de l’image . Image caption Un fossoyeur au cimetière de Vila Formosa, à la périphérie de Sao Paulo, Brésil.

Mais les pays qui ont maîtrisé le virus – principalement grâce à des verrouillages douloureux et paralysants pour la société – constatent qu’il n’a pas disparu, se propageront à nouveau si nous relâchons notre garde et que la normalité est encore insaisissable.

«Ils découvrent que c’est plus difficile de sortir du lock-out que d’entrer», a déclaré le Dr Groppelli. « Ils n’ont pas réfléchi à la façon dont nous pouvons coexister avec le virus. »

L’Australie est l’un des pays qui essaie de tracer une voie pour sortir du verrouillage, mais l’État de Victoria est maintenant en mode «catastrophe». Melbourne est revenue en lock-out début juillet, mais – alors que la contagion se poursuit – a depuis imposé des règles encore plus strictes. Maintenant, il y a un couvre-feu nocturne et les gens devraient faire de l’exercice à moins de 5 km de leur domicile.

L’Europe s’ouvre elle aussi, mais l’Espagne, la France et la Grèce ont toutes signalé leur plus grand nombre de cas depuis des semaines. L’Allemagne a signalé plus de 1 000 cas par jour pour la première fois en trois mois.

Le port de masques faciaux, autrefois une bizarrerie, est maintenant monnaie courante en Europe, et même certaines stations balnéaires insistent dessus.

Et – pour nous mettre tous en garde – le succès passé n’est pas une garantie pour l’avenir. Hong Kong a été largement félicité pour sa résistance à la première vague de coronavirus – maintenant, les bars et les gymnases ont de nouveau été fermés, tandis que son complexe de Disneyland a réussi à garder les portes ouvertes pendant moins d’un mois.

«Quitter le verrouillage ne signifie pas revenir aux anciennes méthodes. C’est une nouvelle norme. Les gens n’ont pas du tout compris ce message», a déclaré le Dr Harris.

La position de l’Afrique dans la lutte contre le coronavirus reste une question ouverte. Il y a eu plus d’un million de cas; après un démarrage réussi, l’Afrique du Sud semble être en mauvaise posture, avec la majorité des cas sur le continent. Mais relativement peu de tests signifie qu’une image cristalline est difficile.

Et il y a l’énigme du taux de mortalité nettement inférieur en Afrique par rapport au reste du monde. Voici quelques suggestions pour expliquer pourquoi:

Les gens sont beaucoup plus jeunes – l’âge médian (moyen) en Afrique est de 19 ans et Covid est plus mortel dans la vieillesse D’autres coronavirus liés peuvent être plus courants et peuvent fournir une certaine protection Problèmes de santé communs aux pays plus riches, tels que l’obésité et le type 2 le diabète, qui augmente le risque de Covid, est moins courant en Afrique

Les pays innovent en réponse. Le Rwanda utilise des drones pour livrer des fournitures aux hôpitaux et diffuser les restrictions relatives aux coronavirus. Ils sont même utilisés pour attraper ceux qui bafouent les règles, comme l’a découvert un pasteur lié à l’église.

Mais comme dans certaines régions de l’Inde, de l’Asie du Sud-Est et au-delà, l’accès à l’eau potable et à l’assainissement sape les messages les plus simples sur le lavage des mains.

« Il y a des gens qui ont de l’eau pour se laver les mains et d’autres pas », a déclaré le Dr Groppelli. « C’est une différence majeure, nous pouvons pratiquement briser le monde en deux. Et il y a un grand point d’interrogation sur la façon dont ils contrôlent le virus à moins qu’il n’y ait un vaccin. »

Alors, quand tout cela sera-t-il fini?

Il existe déjà des traitements médicamenteux. Il a été démontré que la dexaméthasone – un stéroïde bon marché – sauve certains des patients les plus malades. Mais il ne suffit pas d’arrêter la mort de tous les patients atteints de Covid-19 ou de lever la nécessité de toutes les restrictions. Une attention particulière sera portée à la Suède dans les mois à venir pour voir si sa stratégie est récompensée à plus long terme. Il ne s’est pas verrouillé, mais a jusqu’à présent eu un taux de mortalité nettement plus élevé que ses voisins, après avoir échoué à protéger les personnes dans les maisons de soins.

En général, les espoirs du monde de retrouver une vie normale reposent sur un vaccin. L’immunisation des personnes rompt la capacité du virus à se propager.

Il y a six vaccins qui entrent maintenant dans les essais cliniques de phase trois. C’est l’étape critique où nous découvrirons si les vaccins qui semblent prometteurs fonctionnent réellement. Le dernier obstacle est également le point où de nombreux médicaments ont trébuché. Les responsables de la santé disent que l’accent devrait rester sur «si» nous recevons un vaccin et non sur «quand».

Le Dr Margaret Harris, de l’OMS, a déclaré: « Les gens ont cette croyance hollywoodienne en un vaccin; que les scientifiques vont simplement y remédier. Dans un film de deux heures, la fin arrive assez rapidement, mais les scientifiques ne sont pas Brad Pitt, s’injectant et disant « nous allons tous être sauvés ». « 

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