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Comment mener des essais cliniques tout en libérant un vaccin

Il existe de nombreuses façons de mener des essais cliniques tout en libérant un vaccin – en fait, nous pouvons améliorer les essais cliniques en randomisant une libération progressive. Supposons que nous décidions que les travailleurs de la santé et des transports en commun devraient être vaccinés en premier. Pas de problème – offrez le vaccin aux travailleurs, mettez les SSN de ceux qui veulent le vaccin dans un chapeau comme des numéros provisoires, vaccinez un sous-échantillon choisi au hasard, surveillez tout le monde. C’est la technique de loterie bien connue pour mesurer les effets causaux souvent utilisée dans la littérature sur le choix de l’école. Si nous utilisons cette technique, nous pouvons augmenter considérablement la taille des échantillons et à mesure que nous étudions chaque vague, nous gagnerons en confiance dans les données. Nous n’aurons pas assez de vaccins en novembre pour vacciner tout le monde ou probablement même tous les travailleurs de la santé et des transports en commun, donc une loterie est un moyen éthiquement juste et statistiquement utile de distribuer le vaccin. Nous pouvons également effectuer une répartition aléatoire entre les villes et les régions.

Cela provient d’un article récent d’Alex Tabarrok, sur le blog Marginal Revolution, et il y en a plus sur le lien. Bien sûr, je n’ai pas à vous dire ce que le frère d’Alex pense de tout cela.

Addenda: Anup Malani note:

BTW, ceux qui s’inquiètent de l’éthique ici devraient noter que la plupart des marchés de produits, même de nombreux marchés dangereux (y compris les soins médicaux non réglementés par la FDA) utilisent l’approche de dépistage de la population. Les drogues sont l’exception. Ailleurs, gérer le risque exclusivement via la responsabilité ex post délictuelle.

Alors, s’il vous plaît, ne proposez pas une sorte de commentaire Twitter passif et sous-argumenté sur le caractère inacceptable de l’éthique – faites des analyses et des empiriques sur les compromis! Et lisez les procédures chirurgicales pendant que vous y êtes.

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