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Assouplir les lois sur les licences professionnelles pour accélérer la reprise post-Covid – Institute of Economic Affairs

Face au double problème de la pénurie de personnel du NHS et de la lenteur du déploiement des vaccins, le fait que 50 000 médecins à la retraite aient offert leurs services devrait être une aubaine. Pourtant, jusqu’à présent, très peu d’entre eux ont été réellement utilisés.

Un problème majeur, mis en évidence dans une lettre au Daily Telegraph, est la persistance de la «paperasserie»; une fois que les médecins ont quitté le registre médical, il est difficile et chronophage de s’y remettre. Une dame frustrée, qui a pris sa retraite en tant que médecin généraliste en 2017, a constaté que le formulaire de candidature l’obligeait à télécharger des documents prouvant sa participation à une formation obligatoire sur la résolution des conflits, l’égalité, la diversité et les droits de l’homme, la sécurité incendie et la prévention de la radicalisation.

De telles histoires sont peut-être exagérées, mais cela ne me surprendrait pas si les règles toujours croissantes concernant les licences médicales servaient à ralentir le réengagement à court terme. Et à plus long terme, le recrutement dans les professions médicales et apparentées nécessite une réforme urgente.

Les nouveaux systèmes experts et l’intelligence artificielle peuvent diagnostiquer de nombreux problèmes de santé plus rapidement et de manière plus fiable que les humains. Cela réduit le besoin d’une grande partie du travail de routine des médecins généralistes, radiographes et autres – et offre des opportunités pour le personnel moins qualifié pour aider aux soins des patients. Ces innovations sont souvent combattues par les praticiens traditionnels. Par exemple, nous devons accélérer de toute urgence les propositions visant à faire des pharmaciens communautaires bien formés le premier port d’escale pour jusqu’à 20% des patients des généralistes souffrant de maladies mineures.

Et les soins infirmiers, où nous dépendons fortement du braconnage d’infirmières formées des pays plus pauvres, doivent s’ouvrir. En faisant en sorte que la principale voie d’accès aux soins infirmiers passe par un diplôme, nous avons réduit le bassin potentiel de recrues domestiques – et nous avons veillé à ce que de nombreuses infirmières soient surqualifiées pour les tâches qu’elles accomplissent.

Mais la médecine n’est pas le seul domaine où les règles gouvernementales d’octroi de licences professionnelles posent des problèmes.

Le gouvernement décide maintenant qui est qualifié pour travailler en tant que travailleur social, entraîneur de chevaux de course, ingénieurs gaziers, gardes de sécurité et art-thérapeutes. Des plans sont également en cours pour un nouveau régime de licences pour les agents immobiliers. Les services gouvernementaux, les autorités locales, les quangos et les associations professionnelles établissent des règles strictes en matière de qualifications académiques et professionnelles, de formation en cours d’emploi (comme l’obligation pour les médecins de retour de tout savoir sur la stratégie Prevent), de tests de compétence, de développement professionnel continu et codes de pratique.

Tout cela découle de la conviction qu’un public non informé doit se voir offrir une protection officielle contre les producteurs de biens et de services incompétents ou sans scrupules. Craignant d’être blâmés pour des tragédies aléatoires, les politiciens et les régulateurs ont abandonné la mise en garde et la dépendance au bon sens du public.

Pourtant, les asymétries d’information qui ont donné lieu à une telle exploitation sont atténuées par l’accès en ligne à des connaissances autrefois inaccessibles, tandis que la disponibilité facile des évaluations des consommateurs est un aussi bon moyen que n’importe quel autre de mettre en évidence un service de mauvaise qualité. De plus, l’émergence de nouvelles technologies signifie que les professionnels n’ont plus le monopole de certaines connaissances ou connaissances.

Obstacles au travail

La profusion de licences est plus qu’un simple inconvénient: elle rend l’accès à de nombreuses professions beaucoup plus difficile et coûteux. Cela signifie que les personnes qui ne peuvent pas financer de longues périodes de formation ont tendance à être exclues, ce qui réduit la diversité de la main-d’œuvre professionnelle. Les travailleurs âgés et les personnes qui reviennent sur le marché du travail ont trop de difficultés à se recycler. La mobilité sociale est réduite.

Ces exigences font souvent l’objet de pressions de la part des syndicats et des associations professionnelles pour réduire la concurrence et améliorer la rémunération et le prestige de leurs membres, plutôt que la raison ostensible de protéger le public. En effet, une importante étude récente réalisée par des économistes de l’OCDE cite des preuves mondiales selon lesquelles la réglementation professionnelle augmente les prix, réduit le nombre de nouveaux venus sur le marché et diminue l’emploi – tout en ne montrant aucune preuve claire d’une amélioration de la qualité perçue des services. Les auteurs soutiennent que la productivité pourrait être considérablement améliorée au Royaume-Uni et ailleurs en libéralisant les règles professionnelles, et soulignent que l’assouplissement des conditions d’entrée ouvrirait les emplois à une gamme de groupes défavorisés qui peuvent ne pas avoir de qualifications formelles mais qui possèdent d’autres compétences pertinentes.

Cet argument est d’autant plus urgent dans notre économie ravagée par Covid, avec à la fois les nouveaux arrivants sur le marché du travail et les travailleurs âgés qui ont perdu leur emploi qui font face à des perspectives de carrière extrêmement sombres.

Alors, que faut-il faire? Parmi les mesures que le gouvernement pourrait adopter, citons la possibilité pour les diplômés d’enseigner dans les écoles publiques sans formation formelle des enseignants (comme c’est déjà le cas dans le secteur privé) ou pour les infirmières et les travailleurs sociaux d’accéder à la profession sans diplôme. Nous pourrions également revoir les règles de garde d’enfants qui empêchent les migrants ou ceux qui ont de faibles compétences linguistiques ou des qualifications formelles d’être impliqués.

De tels changements pourraient ouvrir des opportunités individuelles et rendre possible de nouveaux modèles commerciaux. Lorsque le public doit être protégé, les préoccupations devraient être dirigées vers la production de services plutôt que vers l’apport d’employés titulaires d’un permis gouvernemental. Les employeurs (et les travailleurs indépendants) doivent être en mesure de déterminer la meilleure façon de servir le public, plutôt que de suivre un plan strict dicté par le gouvernement – en particulier dans des périodes comme celles-ci.

Cet article a été publié pour la première fois sur CapX.

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